前些天正在邊啃蘋(píng)果邊和我們聊天的老爸,突然面色一變,托住下巴不能正常說(shuō)話了,原來(lái),老爸的下巴脫臼了,經(jīng)過(guò)醫(yī)生的治療,下巴才得以復(fù)位。醫(yī)生特意囑咐,下巴錯(cuò)位千萬(wàn)別自己亂治,以免不正確的方法損傷到關(guān)節(jié)!那么,下巴錯(cuò)位怎么辦呢?請(qǐng)看專(zhuān)業(yè)顳頜關(guān)節(jié)錯(cuò)位的復(fù)位治療方法!
如何判斷下巴是否錯(cuò)位?
下巴錯(cuò)位,我們俗稱(chēng)“下巴脫臼”,醫(yī)學(xué)上稱(chēng)“顳頜關(guān)節(jié)錯(cuò)位”。
通常表現(xiàn)在張口度發(fā)生受限,張口時(shí)疼痛、彈響或有摩擦音,以及張口的時(shí)候下頜發(fā)生偏移后再回到中線,這些情況都說(shuō)明下巴關(guān)節(jié)盤(pán)有錯(cuò)位。
更直接的方法就是拍X線片,通過(guò)開(kāi)口和閉口的X線片,可以直接看到顳頜關(guān)節(jié)是否發(fā)生錯(cuò)位、錯(cuò)位的程度以及是否有關(guān)節(jié)頭的磨損。
如果發(fā)生下巴錯(cuò)位該怎么辦?——請(qǐng)看顳頜關(guān)節(jié)錯(cuò)位怎么復(fù)位的治療方法:
常見(jiàn)的顳頜關(guān)節(jié)錯(cuò)位即顳下頜關(guān)節(jié)脫位,按性質(zhì)可分為急性脫位、復(fù)發(fā)性脫位、陳舊性脫位。按位置可分為單側(cè)脫位和雙側(cè)脫位,還有前脫位和后脫位。
1、顳頜關(guān)節(jié)急性脫位,及時(shí)來(lái)醫(yī)院進(jìn)行手法復(fù)位,也就是通過(guò)專(zhuān)業(yè)手法將其掰回去,越早復(fù)位越好。否則顳頜關(guān)節(jié)處于大張口的位置,它周?chē)募∪?,也?huì)長(zhǎng)期處于一個(gè)亢奮的狀態(tài),會(huì)增加手法復(fù)位的難度。
2、顳頜關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位,通常采用關(guān)節(jié)囊內(nèi)注射強(qiáng)化劑,使關(guān)節(jié)囊纖維化,不再松弛。注射后應(yīng)限制下頜運(yùn)動(dòng)1~2個(gè)月。若效果不明顯,必要時(shí)可能還需要進(jìn)行手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)增高術(shù)、關(guān)節(jié)囊緊縮術(shù)及關(guān)節(jié)結(jié)節(jié)鑿平術(shù)等。
3、對(duì)于顳頜關(guān)節(jié)陳舊性脫位,局部可能已經(jīng)有組織學(xué)的改變、纖維結(jié)締組織的增生會(huì)導(dǎo)致普通的手法復(fù)位非常困難,一般以手術(shù)復(fù)位為主。術(shù)后配合頜間牽引,可使下頜逐漸回到正常牙合關(guān)系,復(fù)位后應(yīng)制動(dòng)2~3周。
顳頜關(guān)節(jié)復(fù)位以后都強(qiáng)調(diào)‘制動(dòng)’一段時(shí)間,為使肌肉和韌帶有一定的恢復(fù)和休息。否則可能會(huì)形成習(xí)慣性脫位,就是有些人大笑、打噴嚏下巴都會(huì)掉下來(lái),這就是顳下頜關(guān)節(jié)脫位后續(xù)沒(méi)有處理好的情況。
盡管習(xí)慣性下巴錯(cuò)位有時(shí)能自行恢復(fù),但仍需盡快尋求專(zhuān)業(yè)的復(fù)位治療。延誤治療或頻繁錯(cuò)位會(huì)加重顳頜關(guān)節(jié)的損害。日常生活中應(yīng)注重休息,固定患處,減少不必要的活動(dòng),并按醫(yī)囑定期復(fù)查,積極參與康復(fù)訓(xùn)練,以降低復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。